Воспаление собственной связки надколенника

Причины развития синдрома

По утверждениям квалифицированных специалистов, он может появляться в результате многих негативных факторов различного характера. Чаще всего причина связана с травмированием самого мускула или одной из кости, формирующей тазобедренный сустав. Если верить медицинской статистике, то подобное наблюдается приблизительно в 40% случаев.

повышенной группе риска находятся люди среднего и преклонного возраста, имеющие следующие проблемы:

  • тазовые забрюшинные гематомы;
  • заболевания суставов;
  • злокачественные опухоли на любых стадиях;
  • невралгические патологии.

В зависимости от причины развития синдрома подбирается наиболее подходящее лечение. Его основной является прием медикаментозных препаратов в сочетании с комплексом специальных физических упражнений.

Клиническая картина синдрома грушевидной мышцы

К локальным симптомам относятся:— тянущая, ноющая, «мозжащая» боль в ягодице, в тазобедренном (ТБС) и крестцово-подвздошном суставах, усиливающаяся в положении стоя, при ходьбе, при приведении бедра и в полуприседе на корточках;в положении лежа, в положении сидя с разведенными ногами боль немного стихает;если хорошо расслабить большую ягодичную мышцу, под ней можно прощупать плотную, болезненную при натяжении грушевидную мышцу (симптом Бонне–Бобровниковой);- в точке грушевидной мышцы на задней поверхности ноги появляется боль при перкуссии (симптом Виленкина);проявляется болезненность седалищной ости при интенсивной скользящей пальпации от седалищного бугра медиально вверх;- нередко тоническое напряжение грушевидной мышцы может сочетаться с подобным состоянием прочих мышц тазового дна – внутренней запирательной, копчиковой, леватора ануса и других, в таких случаях говорится о синдроме тазового дна.- Синдром грушевидной мышцы почти всегда сопровождают легкие сфинктерные нарушения: перед началом мочеиспускания возникает небольшая пауза.

Симптомами компрессии седалищного нерва и сосудов в подгрушевидном пространстве являются:• боли при компрессии седалищного нерва имеют тупой, «мозжащий» характер с присутствующей вегетативной окраской (ощущения одеревенения, зябкости, жжения);• происходит иррадиация боли по всей ноге или же преимущественно по зоне иннервации малоберцового и большеберцового нервов;• провоцирующими факторами сдавления являются стрессовые ситуации, перемена погоды, переохлаждение, тепло;• иногда происходит снижение ахиллова рефлекса, поверхностной чувствительности;• если вовлечены преимущественно волокна, формирующие большеберцовый нерв, боль начинает локализоваться в задней группе мышц голени: при ходьбе, при пробе Ласега; также болезненность отмечается в икроножной и камбаловидной мышцах.{banner_st-d-2}

Симптомами компрессии сосудов седалищного нерва и нижней ягодичной артерии являются:• резкий спазм сосудов ноги, который приводит к перемежающейся хромоте: пациенту при ходьбе приходится останавливаться, садиться, ложиться;• кожа на ноге бледнеет;• после отдыха больной способен продолжить ходьбу, но вскоре тот же приступ повторяется.Мануальные тесты при диагностике синдрома грушевидной мышцы• Болезненность, возникающая при пальпации верхневнутренней области большого вертела бедренной кости (на месте прикрепления грушевидной мышцы).• Болезненность, возникающая при пальпации нижнего отдела крестцово-подвздошного сочленения (на проекции места прикрепления грушевидной мышцы).• Воспроизведение боли при пассивном приведении бедра и его одновременной ротации внутрь (симптом Бонне–Бобровниковой).• Тест на исследование крестцово-остистой связки, который позволяет одновременно диагностировать состояние подвздошно-крестцовой и крестцово-остистой связок.• При поколачивании с больной стороны ягодицы возникает боль и распространяется по задней поверхности бедра.• При ударе по нижнепоясничным или верхнекрестцовым остистым отросткам молоточком (сложенными пальцами) происходит сокращение ягодичных мышц (симптом Гроссмана).

План мануального и кинезотерапевтического лечения и алгоритм манипуляций1. Дифференцированный массаж пояснично-крестцовой области, таза, нижней конечности, живота.2. Постизометрическая релаксация (ПИР) мышц поясницы, таза и нижней конечности, особенно ишоикруральной группы.3. Лечебная гимнастика: упражнения по Уильямсу, коррекция постурального мышечного дисбаланса, формирование оптимального двигательного стереотипа.Рекомендуемые точки акупрессуры (ТА): V25 да-чан-шу – между L4 и L5 на 1,5 цуня; V26 гуань-юань-шу – между L5 и S1 на 1,5 цуня; V31-34 ба-ляо – крестцовые отверстия; VB29 цзюй-ляо – посередине между большим вертелом и передней верхней остью.

Функции широчайшей мышцы спины

Широчайшая мышца спины тянет руку назад, к середине спины и поворачивает плечо внутрь. Поднятую руку опускает вниз. Если верхняя конечность зафиксирована — тянет туловище к руке, например при выполнении упражнений на турнике или во время ползания. Является вспомогательной дыхательной мышцей: принимает участие в смещении ребер при дыхании.

Антагонисты
В зависимости от совершаемых движений, антагонистами широчайшей мышцы спины могут выступать разные мышцы. Примечательно и то, что одна и та же мышца, при выполнении разных действий, может быть как антагонистом, так и синергистом. На мой взгляд, наиболее явными антагонистами широчайшей мышцы спины являются большая грудная мышца (m. pectoralis major) и дельтовидная (m. deltoideus).
Синергисты
Синергистами широчайшей мышцы спины чаще всего выступают: трапециевидная мышца (m. trapezius), задняя группа волокон дельтовидной мышцы (m. deltoideus), большая и малая круглые мышцы (mm. terpes major, teres minor)

Рис.: Широчайшая мышца спины

Система растяжения мышц

В большинстве случаев дискомфорт и боль в области поясницы вызваны сильным напряжением тазобедренных и спинных мускулов. В результате этого сковываются движения и ухудшается подвижность суставов. Устранить проблему поможет растяжка. С ее помощью можно укрепить мышцы и повысить их эластичность. Но, как правильно растянуть подвздошно-поясничную мышцу, чтобы не нанести вреда своему организму?

В этом вам помогут следующие упражнения:

  1. Низкий выпад. Станьте в исходную позу: ноги вместе, а руки расставлены в стороны. Затем сделайте резкий выпад одной ногой вперед, словно садитесь на продольный шпагат. При этом одна нога должна быть параллельна полу, а вторая — согнута в колене под углом 90 градусов. Упражнение проделывается ежедневно поочередно с каждой конечностью в несколько подходов по 5-8 раз.
  2. Мостик. Лягте на спину и положите руки вдоль тела. Затем одновременно приподнимайте туловище ногами таким образом, чтобы ступни находились как можно ближе к тазу.
  3. Планка. Присядьте на четвереньки, заведите руки за спину и возьмитесь пальцами за пятки. Поднимайте таз вверх пока не начнете испытывать сильное напряжение мышц рук, после чего зафиксируйте тело примерно на полторы минуты. Ноги при этом должны находиться под углом 90 градусов.

Выделяя этим упражнениям ежедневно по 15-20 минут, вы уже через несколько недель заметите, что значительно улучшится растяжка подвздошно-поясничной мышцы и вы ощутите заметное улучшение самочувствия. Главное — выполнять их комплексно и стараться не пропускать тренировок. Если же симптомы долго не будут исчезать, то в этом случае стоит записаться на прием к физиотерапевту, поскольку это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего комплексного лечения.

Диагностика

Лабораторная диагностика

Лабораторные исследования, показанные только в том случае, если диагноз неясен, могут включать в себя проведение клинического анализа крови и мочи, а также определение скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллинированному пептиду и антинуклеарных антител. Эти тесты полезны при рассмотрении патологии брюшной полости и таза, что может проявляться в виде боли в паху вследствие рака толстой кишки, дивертикулита, простатита, сальпингита, почечных камней, аппендицита и абсцесса поясничной мышцы.

Визуализация

Рентгенологическая диагностика

  • Как правило, это не показано при заболеваниях мягких тканей, однако рентгенография может быть использована в качестве начального исследования при подозрении на другую костную патологию (например, свободные тела, остеит лобковой кости) или при наличии «красных флагов».
  • У ребенка или подростка с болью в тазобедренном суставе следует исключить смещение эпифиза головки бедренной кости.

Ультразвуоквовая диагностика

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) является неинвазивным и доступным методом оценки повреждений мышц и сухожилий. В этом случае обычно обнаруживают утолщение сухожилия.
  • Бурсит ППМ связан с избыточным количеством жидкости в подвздошной подвздошной бурсе, которая обычно визуализируется при проведении УЗИ.
  • УЗИ позволяет динамически оценить мышцу, и следовательно, выявит любое «защелкивание» сухожилия, которое может присутствовать у таких пациентов.
  • УЗИ используется для наведения иглы при инъекциях лидокаина и кортикостероидов (см. ниже). 
  • Не всегда оптимальный диагностический метод, поскольку его точность сильно зависит от навыков специалиста.

Магнитно-резонансная томография

  • В настоящее время МРТ является «критериальным стандартом» при оценке симптомов, связанных с тазобедренным суставом и тазом. В одном исследовании, в котором рассматривалась визуализация для определения причины боли в тазобедренном суставе у спортсменов, сравнивались рентгенограммы, радионуклидные снимки костей и МРТ. Результаты показали, что МРТ является наиболее чувствительным методом визуализации.
  • Обеспечивает наиболее точную оценку состояния сухожилия ППМ и бурсы. 

Результаты МРТ при оценке мышечно-сухожильных повреждений:

  • Спин-эхо Т2-взвешенные изображения покажут повышенную интенсивность сигнала, что связано с отеком и воспалением. Мышечно-сухожильная травма тяжелой степени с сопутствующим кровоизлиянием будет иметь высокую интенсивность сигнала как с Т1-взвешенными изображениями, так и с Т2-взвешенными изображениями.
  • Оценка перитендинита — перитендинозная ткань будет отображать повышенное содержание жидкости, которая обнаруживается на спин-эхо-Т2-взвешенных изображениях или короткой последовательности восстановления инверсии Т1 (STIR) в качестве фокуса высокой интенсивности сигнала, окружающего нормальное сухожилие.
  • Тендиноз — спин-эхо Т1-взвешенные изображения демонстрируют повышенную интенсивность сигнала в сухожилии, что связано с миксоидной дегенерацией или ангиофибробластической пролиферацией. Спин-эхо-Т2-взвешенные изображения могут показывать аномальный сигнал (обычно меньше, чем на Т1-взвешенных изображениях) или нормальный сигнал.

Необходимо выполнить введение лидокаина в сухожилие ППМ под контролем УЗИ. Если после инъекции достигается уменьшение боли, то диагноз тендинопатии ППМ подтверждается.

История

В анамнезе часто встречаются указания на глубокие боли в паху или боли, распространяющиеся по передней поверхности бедра. Первоначально боль может провоцироваться началом активности, вскоре после этого уменьшаясь. Симптомы могут прогрессировать до постоянной боли во время активности, которая уменьшается только с отдыхом, и, наконец, до наличия боли как при активности, так и во время отдыха. Диагноз обычно ставится с задержкой, и среднее расчетное время между начальными симптомами и постановкой диагноза составляет от 32 до 41 месяца.

  • Перемежающаяся боль в паху, которую обычно описывают как глубокую боль.
  • Симптомы ухудшаются с активностью (особенно ударами ногой) и облегчаются с отдыхом. К другим отягчающим факторам можно отнести завязывание шнурков, вставание после длительного сидения и ходьбу в гору.
  • Слышимые щелчки или ощущение защемления в области бедра или паха.
  • Могут быть зарегистрированы корешковые симптомы, распространяющиеся вдоль передней части бедра к колену.
  • Дисфункция поясничной мышцы обычно связана с различными жалобами на пояснично-крестцовую область, которые могут включать боль в пояснице, дискомфорт в области ягодиц или бедра и неспособность стоять полностью прямо.

Физическое обследование

Осмотр

  • Пациент может держать пораженное бедро в слегка согнутом и латерально ротированном положении (признак гипертонуса поясничной мышцы).
  • Оценка постуры может выявить наклон таза вперед и усиленный лордоз поясничного отдела позвоночника.
  • При оценке ходьбы можно наблюдать уменьшение длины шага на пораженной стороне. Кроме того, во время удара пяткой (начальный контакт) и в фазе середины опоры может наблюдаться увеличение сгибания колена.  

Пальпация

  • Повышенная болезненность при глубокой пальпации подвздошно-пояснично-мышечного сочленения в пределах бедренного треугольника. Пальпация паховых лимфатических узлов в этой области должна быть ничем не примечательной.
  • Боль может присутствовать в месте прикрепления сухожилия ППМ к малому вертелу, который можно пальпировать под ягодичной складкой (в положении пациента лежа на животе).

Амплитуда движений

  • Пассивное разгибание бедра может быть ограничено и/или вызывать боль (в норме ~15 градусов).
  • Активное сгибание бедра или сгибание против сопротивления может вызвать боль.

Функциональное/ортопедическое тестирование

  • Тест Томаса или модифицированный тест Томаса позволяет выявить чрезмерный гипертонус сгибателей бедра.
  • «Подвздошно-поясничный тест»: сгибание бедра против сопротивления, с наружной ротацией бедра (выполняется с пациентом в положении лежа на спине). Слабость мышц и/или болевые симптомы свидетельствуют о том, что тест положителен.  
  • Знак Людлоффа (изолированная оценка силы ППМ): пациент располагается в положении сидя на кушетке с выпряженными ногами, ему необходимо оторвать пятку больной ноги от стола. Тест считается положительным, если выявляется мышечная слабость и/или появляются болевые симптомы.
  • Тест Стинчфилда: пациент выполняет активный подъем прямой ноги до 45 градусов. Затем ему необходимо сопротивляется нисходящей силе, которая прикладывается к передней части бедра. Боль и/или мышечная слабость свидетельствуют о поражении поясничной мышцы или внутрисуставной патологии.
  • Маневр, провоцирующий щелчки в беде: пораженное бедро находится в положении сгибания, отведения и наружной ротации. Бедро пассивно перемещается в положение разгибания и внутренней ротации. Положительный тест — это ощутимое или слышимое щелканье, локализованное в паховой области. Боль, спровоцированная этим маневром, может свидетельствовать о тендините или бурсите ППМ.

Другое

С гипертонусом ППМ могут быть связаны реципрокное торможение мышц-антагонистов и разнообразные дисфункции, располагающиеся вдоль кинетической цепи. Поэтому дополнительное тестирование должно включать оценку на предмет слабости абдукторов тазобедренного сустава, нестабильности позвоночника, нижнего перекрестного синдрома, чрезмерной пронации стопы и дисфункционального дыхания.

Гимнастика на растяжку и расслабление подвздошно-поясничной мышцы

Сама подвздошно-поясничная мышца расположена под ягодичными мышцами, и пока ее проблемы не дадут серьезные последствия, о них редко кто задумывается. Именно поэтому, массаж в этой области бывает очень неприятным и болезненным.

Триггерные точки подвздошно-поясничной мышцы

Под триггерными точками (ТТ) следует понимать чрезмерно раздраженные зоны спазмированных мышц, они очень болезненны при надавливании и часто дают характерную судорогу при пощипывании.

Эти точки  подвздошно-поясничной мышцы чаще локализуются в трех участках:

  • ТТ 1 располагается в зоне крепления поясничной мышцы к позвоночнику – в нее отдаются боли в спине;
  • ТТ 2 локализуется в области крепления подвздошной мышцы к ее кости – отражает боли в спине и крестце;
  • ТТ 3 находится в участке крепления подвздошно-поясничной мышцы к бедренной кости – в нее отдаются боли в спине, передней поверхности бедер и паха.

Люди, у которых триггерные точки находятся в активном или латентном (подавленном) состоянии, сутулятся при движении, у них усиливается искривление позвоночника в поясничном отделе – гиперлордоз, наблюдается сильный наклон таза вперед.

Упражнения на растяжку подвздошно-поясничной мышцы

Осторожно растянуть эту мышцу и таким образом избавиться от спазма и сильной боли помогут гимнастические упражнения на растяжку. Оптимальными, в этом случае, являются движения, при которых происходит разгибание бедер в тазобедренных суставах без отведения в стороны с нейтральным положением ноги

«Собака мордой вверх»

Самое простое и доступное упражнение, для вытяжения этой мышцы, которое легко делать в домашних условиях. И. П. – лежа на животе, ладони под плечами, ступни расположите на ширину таза. На вдохе полностью выпрямите руки, поднимая голову и грудную клетку. Потянитесь вверх, вытягивайте позвоночник. При выполнении, следите, чтобы таз и ноги не отрывались от пола, не допускайте возникновения болей в пояснице. Сделайте несколько полных вдохов и выдохов, вернитесь в И. П.

Подписывайтесь на Эконет в 

«Поза воина»

Это упражнение выполняют в различных вариантах. И. П. – стоя. Сделайте широкий шаг правой ногой назад, ее стопу плотно прижмите к полу и разверните пяткой внутрь на 45 градусов. Максимально выпрямляя правую ногу, присаживайтесь на левую так, чтобы бедро шло параллельно полу, а голень – перпендикулярно. Следите, чтобы угол левого колена был не меньше 90 градусов. Потяните позвоночник и задержитесь в этом положении. Сделайте несколько полных вдохов и выдохов, вернитесь в И. П. Повторите на другую сторону. Вы можете выполнять его в полном варианте с вытянутыми руками, облегченный вариант – опираясь на колено или усложняя — поставив заднее колено на пол и сгибая его.

«Поза лука»

И. П. – лежа на животе. Согните ноги в коленях и, обхватывая голени руками, оторвите ноги от пола. Потяните их руками, вытягивая позвоночник движением от таза к макушке. Вы можете выполнять разные варианты, меняя положение рук и степень разведения ног.

«Поза верблюда»

Более сложное упражнение, которое лучше выполнять под руководством опытного тренера. И. П. – стоя на коленях, стопы расположены на ширине таза. Потяните корпус вперед и возьмитесь руками за стопы. Делая выдох, прогибайтесь в груди и пояснице, запрокидывая голову назад и вытягивая шею. Бедра должны оставаться перпендикулярно полу, корпус держите мышцами ног. Сделайте несколько полных вдохов и выдохов, вернитесь в И. П.опубликовано econet.ru

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! econet

Нужно ли ЛФК при грыже

ЛФК при грыже обязательна. Задача такой лечебной гимнастики – улучшить физическое состояние больного, убрать боль, предупредить ее появление. Грамотно разработанные занятия:

  • стимулируют жизненные функции;
  • повышают выносливость мышечных структур и реактивность организма (способность реагировать на разные факторы);
  • вовлекают в общую реакцию механизмы, которые участвуют в патологическом процессе, что способствует их устранению.

Лечебная физкультура не вредит организму, поскольку упражнения разработаны так, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Они не только снимают боль, но и «учат» тело избегать травм в будущем.

Регулярное выполнение ЛФК помогает:

  • Облегчить боль, ускорить процесс выздоровления.
  • Сформировать правильную осанку.
  • Улучшить силу, выносливость, координацию.
  • Равномерно распределить нагрузку по отделам позвоночного столба.
  • Восстановить подвижность.
  • Подготовить тело к силовым и аэробным нагрузкам.

Лечебная гимнастика укрепляет мышцы, которые поддерживают позвоночник, препятствуют появлению новых грыж. Упражнения задействуют не только спинные, но и брюшные мускулы. Тело начинает лучше двигаться, исчезает скованность, снижается риск травмы.

Подвздошно-поясничная мышца: где находится, эффективные упражнения на ее растяжку

Синдромы заболевания люмбаго 3179

Боли в области поясницы не всегда связаны с дегенеративными дистрофическими поражениями хрящевых тканей межпозвоночных дисков. В этом районе сосредоточены нервные сплетения, крупные мышцы. Все эти ткани могут поражаться воспалительными и дегенеративными процессами.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы диагностируется примерно у 30 % пациентов в возрасте от 25 до 40 лет, которые обращаются на прием с жалобами на боль в пояснице. Неприятные ощущения могут быть постоянными или возникать только при определённых обстоятельствах.

Важно понимать, что с течением времени миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы не проходит без лечения, а только усугубляется. Это связано со сложным патологическим поражением структуры миоцитов. Сначала происходит первичный спазм, приводящий к нарушению проводимости нервного импульса

Сначала происходит первичный спазм, приводящий к нарушению проводимости нервного импульса.

В результате этого нарушается микроциркуляция капиллярной крови, в толще мышцы начинают накапливаться метаболиты. Это провоцирует повторный спазм и развитие воспалительной реакции.

Подвздошно-поясничная мышца относится к тазовой мускулатуре человека и включает в себя большую поясничную мышцу и малую подвздошную. Выходит из тазовой полости и направляется к большому вертелу тазобедренного сустава. Принимает участие в работе сгибателей бедра, стабилизирует движения нижних конечностей. Выполняет роль сгибателя туловища в области поясницы.

Анатомия этой мышцы:

  • берет свое начало в толще брюшного пресса, а заканчивается в районе вертела бедренной кости;
  • позволяет совершать повороты и сгибания бедра, приведение его в исходное положение после отведения в сторону;
  • иннервация осуществляется нервами, отходящими от поясничного сплетения;
  • отвечает за отведение таза кзади;
  • отвечает за сгибание туловища в области поясницы.

Поражение подвздошно-поясничной мышцы относится к дегенеративным процессам тонического или спазматического характера. Примерно в 40 % случаев патология является сигналом о том, что происходит разрушение тазобедренного сустава и необходимо срочно пройти диагностику с целью раннего выявления деформирующего артроза.

Еще в 30 % случаев спазм свидетельствует о дегенеративных дистрофических процессах в области поясничного нервного сплетения. Это провоцирует компрессию нервного волокна, отвечающего за иннервацию подвздошно-поясничной мышцы. Возникает непроизвольный спазм и нарушается процесс проведения нервного импульса.

Если в толще мышцы сформируются так называемые триггерные точки, то справиться с данным состоянием самостоятельно будет очень сложно.

В этой статье предлагаем узнать больше информации о причинах, симптомах и лечении синдрома подвздошно-поясничной мышцы – как выявить заболевание, к какому врачу обращаться для прохождения диагностики, с помощью каких методов лучше всего проводить комплексную терапию.

Основные методы терапии

На поздних стадиях патология плохо поддается лечению, поэтому очень важно своевременно обнаружить проблему и приступить к ее устранению. Как правило, назначается комплексная терапия, включающая в себя следующие мероприятия:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • разгрузочный режим;
  • мануальная терапия;
  • ношение бандажа;
  • лечебная физкультура.

Как утверждают врачи, на поздних стадиях развития недуга консервативное лечение в подавляющем большинстве случаев оказывается бесполезным, поэтому требуется хирургическое вмешательство.

Какие именно лекарственные средства назначить решает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза. Для быстрого достижения положительного результата требуется комплексная терапия, которая предполагает прием следующих препаратов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • минеральные обертывания;
  • холодные примочки;
  • горячие ванночки.

Самостоятельно начинать принимать какие-либо медикаментозные препараты категорически запрещается. Многие заболевания имеют схожую симптоматику, но требуют различного подхода к терапии.

Как избавиться от спазма

Спазм можно снять несколькими способами. Для этого можно:

  1. Воспользоваться акупунктурой.
  2. Сделать самомассаж области бедра и поясницы.
  3. Сходить в баню – тёплая вода и прогретый воздух хорошо помогают.
  4. Сделать компресс.
  5. Принять назначенные врачом медикаменты.
  6. Воспользоваться системой растяжения мышц.

Синдром пояснично-подвздошной мышцы можно начать лечить и с помощью специально разработанных упражнений, которые можно выполнять только по назначению врача.

Миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром (мышечная боль, миозит) обычно, является результатом какой-либо бытовой травмы, монотонно повторяющихся движений или неудобного положения тела в течении длительного периода времени (сидячая работа). Это проявляется в виде болезненного спазма мышцы, чаще всего отмечаемого пациентами в области шеи или между лопаток, с переходом неприятных ощущений на затылок или плечи.

Нередко интенсивная физическая активность (например, подъем тяжести) приводит к увеличению напряжения в паравертебральных мышцах и к образованию надрывов в местах прикрепления мышц, в мышечных волокнах и в их соединительнотканых оболочках. В то же время вовлечение в длительную нагрузку нетренированных мышц (воздействие холода, рефлекторное напряжение при патологии внутреннего органа, позвоночника, неоптимальный двигательный стереотип)также приводит к формированию боли и тонического мышечного сокращения (спазма), преимущественно за счет увеличения метаболической активности и выброса биологически активных веществ, стимулирующих свободные нервные окончания.

Нередко именно спазмированные мышцы становятся вторичным источником боли, который, в свою очередь, запускает порочный круг «боль -мышечный спазм – боль», сохраняющийся в течение длительного времени. Существует несколько гипотез формирования локального мышечного гипертонуса. Так, пусковым моментом мышечного спазма может являться статическая (изометрическая) работа минимальной интенсивности в течение длительного времени (воздействие холода, рефлекторное напряжение мышцы при патологии внутреннего органа, позвоночника, дефектный двигательный стереотип), в результате которой на начальной стадии происходит перегруппировка сократительного субстрата – наиболее сильная часть мышцы растягивает более слабую.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector