Анализ крови на актг

Спортивные добавки для буста тестостерона

В исключительных случаях для успешных тренировок добавляются тестобустеры в набор спортивных добавок.

Тестостероновые бустеры — группа биологически активных добавок, предназначенных для восстановления естественного уровня половых гормонов в организме. Препараты употребляются спортсменами для прогресса в силовых показателях и наборе мышечной массы.

Рекомендации спортивного питания являются ориентировочными. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться дополнительно в магазине со специалистом.(препараты из статьи)

Добавки для повышения тестостерона

Trec Nutrtion | 

DAA Ultra

?

  • Натуральный модулятор синтеза эндогенного тестостерона, содержащий D-аспарагиновую кислоту фармацевтического качества, которая играет важную роль в функционировании нервной системы и желез внутренней секреции.
  • Категория:

    Подробнее о категории

1 капсула в день.

DAA ULTRA содержит уникальную правовинтовую форму спирали аспарагиновой кислоты, усиливающей процесс синтеза тестостерона из холестерола. Высокий уровень этого андрогенного гормона стимулирует анаболизм и ведет к быстрому увеличению силы и росту мышечных волокон. Препарат улучшает физические возможности спортсменов, стимулирует сексуальные возможности организма и повышает либидо.Состав: Д-аспарагиновая кислота, оболочка капсулы — желатин, краситель — диоксид титана, патентованный голубой V, антислеживающий агент — магниевые соли жирных кислот.

?

  • Инновационный комплекс для повышения уровня тестостерона.
  • Категория:

    Подробнее о категории

1 капсула в день, по инструкции

Состав: Порошок корня маки перуанской, порошок корневищ дикого ямса, носитель (целлюлоза микрокристаллическая), оболочка капсулы (желатин), цинка цитрат, агент антислеживающий (магния стеарат).

?

  • Эффективный продукт для повышения уровня тестостерона и инсулиноподобного фактора роста.
  • Категория:

    Подробнее о категории

Принимать по 2 капсулы 3 раза в день во время приема пищи (не позднее 18 часов), запивая водой.

Полезные эффекты TestoBoost: — СПОСОБСТВУЕТ образованию клеток, участвующих в синтезе тестостерона; — УСКОРЯЕТ образование и обновление структуры тканей и мышц организма; — СНИЖАЕТ время восстановления организма после физических нагрузок; — ПОВЫШАЕТ уровень энергетического обеспечения мышц, благодаря эффективному сжиганию жира; — УЛУЧШАЕТ иммунную систему; — ОБЛАДАЕТ антисклеротическим действием.

  • Способствует увеличению выработки собственного тестостерона. Уменьшает физическую усталость. Ускоряет рост мышечной массы. Увеличивает силу и выносливость.
  • Категория:

    Подробнее о категории

Принимайте по 1-2 капсулы ежедневно, предпочтительно одну капсулу с утренним и вечерним приемом пищи

?

  • Эффективный восстановительный комплекс, включающий научно-обоснованную уникальную композицию Vinitrox и аминокислоту L-аргинин, обеспечивающих расширение сосудов и увеличение циркуляции крови в организме.
  • Категория:

    Подробнее о категории

Принимать по 2 капсулы до и после тренировки.

ViNitro (Академия-Т) представляет собой восстановительный комплекс российского производства, который гарантирует динамичное повышение силы и выносливости, а также сокращение восстановительного периода.Движение крови по сосудам улучшается и обеспечивается достаточное поступление необходимых веществ к органам. Благодаря употреблению ViNitro повышается эффективность тренировки. Полезные эффекты ViNitro: способствует образованию окиси азота, расширяющей кровяные сосуды, и позволяет увеличивать кровоток к мышцам; стимулирует выработку карнитина, увеличивающего выносливость организма; сохраняет необходимый уровень энергии при высоких физических нагрузках; препятствует процессам старения клеток и тканей организма; снижает время восстановления после физических нагрузок.

Рекомендации спортивного питания являются ориентировочными. Перед покупкой рекомендуем проконсультироваться дополнительно в магазине со специалистом.

Продукты питания действительно помогут повысить уровень тестостерона. Даже трех месяцев сбалансированного питания бывает достаточно для улучшения показателей. Однако не стоит забывать, что для большего результата необходимо создать оптимальные условия для синтеза вещества – физическая нагрузка, достаточное восстановление, отсутствие стресса и отказ от вредных привычек.

Надеемся, теперь вам ничто не помешает быть более мужественным и сильным! Добавьте к этим советам еще отличную тренировку на силу и вы настоящий победитель!

Вам также может быть интересно:

Как контролируется адренокортикотропный гормон?

Как контролируется адренокортикотропный гормон?

Секреция адренокортикотропного гормона контролируется тремя взаимосвязанными областями тела: гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками. Это называется осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA). 

Когда уровень кортизола в крови низкий, группа клеток гипоталамуса выделяет гормон, называемый кортикотропин-рилизинг-гормоном (CRH), стимулирующий гипофиз к секреции адренокортикотропного гормона в кровоток. Рецепторы надпочечников определяют высокий уровень адренокортикотропного гормона, стимулирующего секрецию кортизола, вызывая повышение уровня кортизола в крови. 

По мере повышения уровня кортизола они начинают замедлять высвобождение кортикотропин-рилизинг-гормона из гипоталамуса (ингибирование длинной петли) и адренокортикотропного гормона из гипофиза (ингибирование короткой петли). В результате начинает падать уровень адренокортикотропного гормона и, как следствие, кортизола. Это называется петлей отрицательной обратной связи.

Стресс, как физический, так и психологический, также стимулирует выработку адренокортикотропных гормонов и, следовательно, повышает уровень кортизола.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Связанные заболевания

  • Заболевания гипофиза, железы, которая наряду с другими органами вырабатывает гормон АКТГ.
  • Гипопитуитаризм, гипосекреция АКТГ в гипофизе, приводящая к вторичной недостаточности надпочечников (форма гипокортицизма).
  • Аддисонова болезнь, первичная недостаточность надпочечников (другая форма гипокортицизма).
  • Синдром Кушинга, гиперкортицизм, одна из причин гиперсекреции АКТГ.
  • Мелкоклеточная карцинома, основная причина синдрома эктопической гиперсекреции АКТГ.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников, нарушение выработки кортизола.
  • Синдром Нельсона, быстрое увеличение гипофиза, вырабатывающего АКТГ, после удаления обоих надпочечников.
  • Адренолейкодистрофия, может сопровождаться недостаточностью надпочечников.
  • Синдром Веста («инфантильные спазмы»), заболевание, при котором АКТГ используется в качестве терапии.
  • Синдром посторгазмического недомогания из-за выработки тирозингидроксилазы и дофамин-β-гидроксилазы, двух энзимов, которые обладают гемохимическим механизмом, посредством которого вырабатываются норэпинефрин и эпинефрин.

Список использованной литературы:

Dibner C, Schibler U, Albrecht U (2010). «The mammalian circadian timing system: organization and coordination of central and peripheral clocks». Annual Review of Physiology 72: 517–49. doi:10.1146/annurev-physiol-021909-135821. PMID 20148687

«Adrenocorticotropic Hormone (ACTH)».

Yalow RS, Glick SM, Roth J, Berson SA (Nov 1964). «RADIOIMMUNOASSAY OF HUMAN PLASMA ACTH». The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 24 (11): 1219–25. doi:10.1210/jcem-24-11-1219. PMID 14230021.

PROOPIOMELANOCORTIN; NCBI –> POMC Retrieved on September 28, 2009

Raikhinstein M, Zohar M, Hanukoglu I (Feb 1994). «cDNA cloning and sequence analysis of the bovine adrenocorticotropic hormone (ACTH) receptor». Biochimica Et Biophysica Acta 1220 (3): 329–32. doi:10.1016/0167-4889(94)90157-0. PMID 8305507.

Raikhinstein M, Hanukoglu I (Nov 1993). «Mitochondrial-genome-encoded RNAs: differential regulation by corticotropin in bovine adrenocortical cells». Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 90 (22): 10509–13. Bibcode:1993PNAS…9010509R. doi:10.1073/pnas.90.22.10509. PMC 47806. PMID 7504267.

Zaidi M, Sun L, Robinson LJ, Tourkova IL, Liu L, Wang Y et al. (May 2010). «ACTH protects against glucocorticoid-induced osteonecrosis of bone». Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 107 (19): 8782–7. doi:10.1073/pnas.0912176107. PMC 2889316. PMID 20421485.

«Simulated ACTH». Time. December 12, 1960.

Pollack A (2012-12-29). «Questcor Finds Profits, at $28,000 a Vial». New York Times.

Показання

— острый ревматический полиартрит — неспецифический инфекционный полиартрит — подагра — спондилоартрит — ревматоидный артрит — псориатический артрит. Заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, первичный ретикулёз, саркоидоз, псориатический артрит). Болезни кожи: псориаз и псориатическая эритродермия, распространённая экзема, контактные дерматиты, истинная пузырчатка, диссеминированная эритематозная волчанка, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема, токсикодермии. — пруриго, нейродермите, экземе. — бронхиальная астма и различные аллергические заболевания. — Язвенный колит. — Ревматические, аллергические и воспалительные заболевания глаз. — Предупреждение недостаточности надпочечников, вызванной длительным применением больших доз кортикостероидов, стимуляция коры надпочечников при снижении и переходе на поддерживающие дозы кортикостероидных препаратов, межуточно-гипофизарная недостаточность. Кортикотропин в сочетании с Кортизоном используется в комплексной терапии острого лейкоза, тяжёлых обострений хронического лейкоза и мононуклеоза.

Список литературы

1. Эндокринология: национальное руководство / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А.. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

2. Nieman LK, Biller BMK, Findling JW, et al. The Diagnosis of Cushing’s Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J. Clin. Endocr. Metab. 2008;93(5):1526-1540. doi: 10.1210/jc.2008-0125.

3. Гуревич Л.Е., Воронкова И.А., Марова Е.И., и др. Клинико-морфологическая характеристика АКТГ-продуцирующих опухолей различной локализации с эктопическим синдромом Кушинга. // Альманах клинической медицины. – 2017. – № 4. – С. 289-301. doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-4-289-301.

4. Эндокринология. / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А., Фадеева В.В. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009;.

5. Brown WH. A case of pluriglandular syndrome. «Diabetes of bearded women». Lancet. 1928; 2: 1022-23.

6. Liddle GW, Nicholson WE, Island DP, et al. Clinical and laboratory studies of ectopic humoral syndromes. Recent Prog. Horm. Res. 1969; 25: 283-324.

7. Ветшев П.С., Мельниченко Г.А., Павлова М.Г., и др. Клиническое наблюдение АКТГ-эктопированного синдрома. // Хирургия. – 2006. – № 9. – С. 63-65.

8. Протокол оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации: Оказание_медицинской_помощи_пациентам_с_АКТГ-зависимым_эндогенным_гиперкортицизмом https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/protokoly-klinicheskoy-aprobatsii/realizuemye-protokoly-klinicheskoy-aprobatsii

9. Гуревич Л.Е., Воронкова И.А., Марова Е.И. и соавт. Клинико-морфологическая характеристика АКТГ-продуцирующих опухолей различной локализации с эктопическим синдромом Кушинга // Альманах клинической медицины. – 2017. – Т. 45. – № 4. – С. 289–301. doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-4-289-301.

10. Российские клинические рекомендации. Эндокринология / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А.. – М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.

11. Кузнецов Н.С., Марова Е.И., Латкина Н.В. и соавт. АКТГ-продуцирующая феохромоцитома. Клинический случай // Эндокринная хирургия. – 2012. – Т. 6. – №4. – C. 43-50. doi: 10.14341/2306-3513-2012-4-43-50.

12. Falhammar H, Calissendorff J, Höybye C. Frequency of Cushing’s syndrome due to ACTH-secreting adrenal medullary lesions: a retrospective study over 10 years from a single center. Endocrine. 2016;55(1):296-302. doi: 10.1007/s12020-016-1127-y.

13. Дзеранова Л.К., Михайлова Д.С., Рожинская Л.Я., и др. АКТГ-эктопированный синдром у пациентки с карциноидом легкого // Ожирение и метаболизм. – 2009. – Т. 6. – №3. – C. 54-58. doi: 10.14341/2071-8713-5246.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

  • гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
  • скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
  • уремический перикардит;
  • жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
  • наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
  • прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

  • Определить причины возникновения почечной дисфункции;
  • Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
  • Провести качественный медицинский осмотр;
  • Назначить диагностику почечной недостаточности;
  • Произвести лечение почечной недостаточности;
  • Составить прогноз по окончанию лечения;
  • Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

  • определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
  • оценка функции доступа для диализа;
  • изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
  • динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
  • назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
  • обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
  • диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
  • оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
  • выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
  • обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
  • проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Симптомы сниженного АСТН

Если гормон понижен из-за нарушения функций гипоталамуса и гипофиза, это является причиной уменьшения активности надпочечников. Следствием низкого АСТН становится замедление обменных процессов в организме. Признаки того, что показатель снижен, менее выражены, чем при его повышении. Симптомы пониженного АКТГ гормона:

  1. Излишняя пигментация за счет увеличения производства меланина. Начало пигментации происходит с района вокруг сосков, в области половых органов, внутри кожных складок.
  2. Необъяснимое похудение. Пациент может сбросить от 3 до 10 кг.
  3. Пропажа аппетита.
  4. Постоянные запоры.
  5. Уменьшенное продуцирование женских гормонов прогестерона и эстрогена. Это выражается в прекращении менструаций на протяжении более полугода, недоразвитости внешних и внутренних женских половых органов.
  6. Снижение уровня глюкозы. Оно дает себя знать ухудшением самочувствия спустя 2 – 3 часа после принятия пищи.
  7. Из-за сбоя минерального обмена в теле снижается давление. Это заметно по состоянию слабости, подступлению тошноты, ощутимому головокружению.
  8. Мышечная слабость.
  9. Депрессия, апатия.
  10. Нарушение памяти.
  11. Слабая подвижность.
  12. Развивающиеся психозы.
  13. Тошнота и боль в районе желудка.

Если объем гормона в теле понижен в течение короткого времени, это не оказывает негативного воздействия на организм. Долго пониженный показатель — это причина обратиться к специалисту. Показаны анализы на гормональные вещества и дальнейшее лечение. Употребление препаратов для исправления ситуации без консультации с врачом может повредить здоровью.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Показания к анализу

Тест на уровень гормона назначают для диагностики и лечения заболеваний, связанных с нарушением функции коры надпочечников. Также контроль показателей необходим для оценки эффективности терапии онкологических патологий.

У женщин АКТГ проводится в случае нарушений менструального цикла, появления избыточного оволосения, бесплодия.

Какие симптомы и мероприятия могут быть причиной для сдачи анализа:

  • аномальная пигментация эпидермиса;
  • акне у взрослых;
  • раннее половое созревание у подростков;
  • болезнь Иценко-Кушинга (отложение жира на лице, шее, животе, багровые растяжки на животе, истончение конечностей, повышение уровня сахара в крови, высокое артериальное давление);
  • заболевания костной системы (остеопороз), а также мышечная слабость и боли;
  • беспричинное похудение, сопровождающееся высоким давлением;
  • регулярные приступы гипертонии;
  • сильная утомляемость, слабость и вялость на протяжении длительного времени;
  • отклонение от нормы кортизола в крови;
  • контроль реабилитации пациента после удаления кортикотропиномы (новообразование в гипофизе);
  • длительное лечение медицинскими препаратами (например, глюкокортикоидами);
  • дисфункция коры надпочечников;
  • контроль эффективности лечения онкобольных.

Для врача поводом направления пациента на АКТГ могут быть:

  • проба с кортикотропин-рилизинг-гормоном;
  • изменение показателей кортизола;
  • подозрение на АКТГ-продуцирующую опухоль.

Тест с кортикотропин-рилизинг-гормоном

В редких случаях АКТГ может вырабатывать не только гипофиз, но и злокачественное образование в любом органе. Пробы показывают высокий уровень АКТГ и кортизола. Для диагностики патологии назначают пробу с кортикотропин-рилизинг-гормоном. После нее или увеличивается уровень АКТГ (говорит о болезни Иценко-Кушинга) или остается на том же уровне (синдром эктопической продукции).

Для проведения теста с утра натощак берут венозную кровь и измеряют АКТГ. Затем в вену вводят 100 мкг кортикотропин-рилизинг-гормона и осуществляют забор крови через 30, 45 минут и 1 час, определяя для каждого времени уровень АКТГ.

Нормы АКТГ

Стандартные референсные значения

Нормой для теста АКТГ является абсолютный показатель 9-52 пг/мл.

Референсные значения лаборатории Инвитрозначения Инвитро несколько отличаются от стандартных, поскольку более современное оборудование этой лаборатории позволяет проводить замеры с большей точностью.

Факторы, влияющие на результат

  • несоблюдение пациентом или медперсоналом правил подготовки к процедуре;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавно перенесенная травма или операция;
  • неподходящая фаза менструального цикла;
  • наличие у пациента высокой температуры;
  • беременность и период лактации;
  • нестабильное психическое состояние;
  • смена часового пояса;
  • расстройство сна;
  • гемолиз (разрушение) эритроцитов.

Важно! Интерпретация результатов проводится всегда комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Что произойдет, если у меня слишком мало адренокортикотропного гормона?

Уровень адренокортикотропного гормона ниже нормы может быть вызван:

  • Синдром Кушинга, связанный с опухолью надпочечников (эндогенный) или из-за длительного приема стероидных препаратов при других заболеваниях (экзогенный). Хотя уровень адренокортикотропного гормона низкий, уровень кортизола повышен;
  • Заболевания, влияющие на гипофиз, например гипопитуитаризм;
  • Побочный эффект операции на гипофизе или лучевой терапии.

Слишком мало адренокортикотропного гормона может привести к плохой работе надпочечников из-за недостаточной выработки кортизола.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Результаты

Анализ зависимости клинических проявлений

  • В рамках данного исследования в течении 14 месяцев было проведено 118 операций по транссфеноидальной резекции АКТГ-продуцирующих аденом.
  • Проанализировав 106 клинических проявлений с помощью коэффициента ранговой корреляции Спирмена, было получено, что между размером опухоли и такими показателями как уровень АКТГ, кортизола, лютеинизирующего гормона и эстрадиола существует прямая линейная связь, точно так же как и с параметрами минеральной плотности костной ткани (МПК).
  • В то же время была получена слабая корреляционная связь с биохимическими показателями крови, характеризующими деятельность сердечно-сосудистой системы, функцию печени, почек, электролитный обмен, обмен жиров и углеводов.
  • Диаметр АКТГ-продуцирующей аденомы позитивно коррелировал с уровнями АКТГ, сывороточного кортизола и кортизола в моче и обратно пропорционально коррелировал с параметрами плотности костной ткани (по Z-критерию).

Профиль экспрессии гена при АКТГ-продуцирующих аденомах гипофиза

  • Для изучения генотипических изменений в 9 парных АКТГ-продуцирующих аденомах гипофиза и прилегающей непораженной ткани гипофиза (ПНТГ) было использовано глубокое секвенирование РНК.
  • С помощью анализа функционального обогащения генов было изучено 423 избирательно экспрессированных генов.
  • Для иллюстрации генной онтологии была использована программа Cytoscape.
  • Было получено, что каждыйузел представляет собой набор генов, а самое интересное, что наиболее значительно экспрессированные гены были распределены на 5 групп:
    • группа онкогенеза,
    • ангиогенеза,
    • группы, ответственные за развитие гипофиза,
    • за секрецию гормонов,
    • метаболизм костной ткани.
  • Эти результаты довольно хорошо соответствовали наблюдаемым клиническим фенотипическим изменениям.

Из 423 избирательно экспрессированных генов было выделено 138 генов, ответственных за параметры минеральной плотности кости.

  • Функционирование 40 из них описаны уже давно и ответственны они за повреждение костной ткани и за опухоль;
  • Еще 39 генов ответственны только за повреждение костной ткани, в то время как 8 геновотвечает только за саму опухоль.
  • В целом 79 из 138 генов ответственны за повреждение костной ткани, а оставшиеся 51 неосвещенных генов могут быть ответственны за принципиально новые механизмы, запускающие остеопороз при АКТГ-продуцирующей аденоме гипофиза.
  • Впоследствии для построения сетевой модели между этими 138 генами была использована база данных белок-белковых взаимодействий.
  • Только 78 белковых взаимодействий было извлечено из этой базы и поэтому именно они были отобраны позднее.
  • Это означает, что эта сеть, сформированная из 48 экспрессированных генов АКТГ-продуцирующей аденомы, может впоследствии раскрыть молекулярные механизмы остеопороза у больных БК.

Молекулярные связи при остеопорозе

  • Из этих 48 генов в свою очередь было отобрано 5 генов — SPP1, COL1A1, NT5E, HTRA1 и ANGPT1 — кодирующие именно те белки, которые секретируются гипофизом и изучили их экспрессию в опухолевых клетках у 118 пациентов с БК при помощи ПЦР в режиме реального времени, а затем провели количественный анализ.
  • Было получено, что экспрессия этих пяти генов в АКТГ-продуцирующей аденоме значительно отличалась от их экспрессии в ПНТГ, что может играть огромную роль в развитии остеопороза у пациентов с БК.

Согласно Белковой базе данных эти пять генов в свою очередь отвечают за синтез пяти белков.

  • Повышенное количество белков SPP1, COL1A1 и NT5E, которые, как предполагается, секретируются аденомой гипофиза, напрямую воздействуют на опорно-двигательную систему, что приводит впоследствии к остеопорозу, в то время как снижение количества NT5E и HTRA1 разрушает структуру кости и процессы ее развития.
  • Предыдущие исследования показали, что RANKL (лиганд рецептора-активатора ядерного фактора каппа-В), MCSF (макрофагальный колониестимулирующий фактор) иTGF β (трансформирующий фактора роста β) играют решающую роль в развитии остепороза.
  • В дальнейшем определена роль этих пяти белковых молекул и их сигнальных путей в разрушении костной ткани.
  • SPP1, также всем известный как остеопонтин, взаимодействуя с интегриновыми рецепторами, активирует путь NIK-IKK-NF-kB.
  • COL1A1, опять же взаимодействуя с интегриновыми рецепторами, усиливает путь GRB2-RAS-RAF-MEK-ERK.
  • NT5E катализирует аденозинмонофосфат до аденозина, которыйоказывает влияние на остеогенную дифференцировку.
  • Все эти пути раскрывают молекулярную связь между аденомой гипофиза и остеопорозом, они могут напрямую или опосредованно нарушать процессы остеобластогенеза, ухудшать функцию остеобластов, усиливать их апоптоз.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector